maandag 20 mei, 2019

Hersenstamletsel na whiplashlaesie (hypertonie)

Nieuws over fysiotherapie en de fysiotherapeut Forums Casuïstiek Neurologische aandoeningen Hersenstamletsel na whiplashlaesie (hypertonie)

Dit onderwerp bevat 0 reacties, heeft 1 stem, en is het laatst gewijzigd door  marjan 13 jaren, 1 maand geleden.

1 bericht aan het bekijken (van in totaal 1)
  • Auteur
    Berichten
  • #10790

    marjan
    Bijdrager

    Proximale (grove) motoriek: houding

    We kunnen lopen en vallen niet tijdens motorische acties van onszelf of invloeden van buiten door een continue houdingscontrole. Deze kan plaatsvinden dankzij (i) visuele input (ii) vestibulaire input en proprioceptive input (iii). Invloeden van hersenstam op ruggenmerg reguleren de basis spanning van de houdingsspieren.

    Laesies van deze banen geven ook een verhoogde spiertonus (hypertonie) die echter geen spasticiteit maar rigiditeit wordt genoemd. De segmentale reflexen zijn bij rigiditeit niet verhoogd. De hypertonie ‘voelt’ anders aan dan bij spasticiteit. Rigiditeit is meer een hypertonie die over het gehele bewegingstraject continu of schokkerig wordt gevoeld (loden pijp fenomeen). Spasticiteit is hypertonie bij het begin van een beweging die na initieren verwijnt (knipmes fenomen). Spasticiteit wordt gevonden bij letsel van het pyramidebaan systeem, rigiditeit (en gestoorde houdingscontrole) bij stoor-nissen in het extrapyramidale systeem zoals m Parkinson (zie onder bij Basale Ganglia).

    Door hersenstamletsel kan de houdingstonus veranderd zijn in rigiditeit. Afhankelijk van de hoogte van het letsel spreekt men van decorticatie rigiditeit (hoog in de hersenstam) en decerebratie rigiditeit.

1 bericht aan het bekijken (van in totaal 1)

Je moet ingelogd zijn om een reactie op dit onderwerp te kunnen geven.