Beste J. Bro,
zorgverzekeraars gaan verschillende contracten aan met verschillende praktijken.
Denk aan: standaard, basis, plus, etc.
Praktijken die een’plus’-status willen bereiken, dienen daarvoor een plus audit te ondergaan en met succes te behalen.
Basis of standaard praktijken niet.
Om toch invloed uit te kunnen oefenen op de kwaliteit van zorgverlening van deze praktijken hebben verschillende zorgverzekeraars een beheersmodel ontwikkeld.
In de praktijk houdt dit in dat, wanneer een ‘basis/standaard’ praktijk een bovengemiddeld behandelgemiddelde heeft, de zorgverzekeraar een onafhankelijk auditbureau naar de praktijk stuurt om te toetsen of deze voldoet aan de minimale kwaliteitseisen zoals gesteld door onze beroepsgroep (o.a. gebruik richtlijnen).
M.a.w. de zorgverzekeraar ‘beheerst’ de kwaliteit van fysiotherapeutische zorgverlening, of van het behandelgemiddelde…
.
