‘Een fictie dat markwerking in zorg goedkoper is’

15

In Amerika heeft Rob Scheerder, vertrekkend voorzitter van het College Tarieven Gezondheidszorg, gezien hoe het mis kan gaan. ‘Sinds de zorg is overgelaten aan de vrije markt zijn de kosten ervan geëxplodeerd en kan lang niet iedereen meer medische hulp betalen.’ Toen Scheerder laatst een vooraanstaand Amerikaans econoom vertelde dat de Nederlandse politiek nu ook marktwerking in de zorg wil, reageerde die stomverbaasd. ‘Hij vroeg me letterlijk of we hier gek geworden zijn.’ Scheerder is sceptisch over de plannen van het kabinet. Dat ziet in marktwerking een middel om de stijgende kosten van de gezondheidszorg in te dammen. ‘Het is fictie dat marktwerking goedkoper is. Zou je nu de tarieven van specialisten vrijgeven, dan zouden hun prijzen hemelhoog stijgen. Ze zijn schaars, dus kunnen ze voor hun diensten vragen wat ze willen,’ waarschuwt hij.

- tekst gaat verder na deze advertentie -


FysioVacature, de vacaturesite voor de fysiotherapeut

Het College Tarieven Gezondheidszorg (CTG) heeft prijsexplosies altijd voorkomen. Deze organisatie in de gezondheidszorg bepaalt hoeveel geld artsen, ziekenhuizen en verpleeghuizen mogen vragen voor hun diensten. Voor het CTG is echter geen plaats meer. Een instelling die tarieven vaststelt, past niet bij de door het kabinet gewenste marktwerking. Het CTG gaat daarom op in de zogenoemde ‘Zorgautoriteit’, die toezicht moet houden op de marktwerking. Scheerder wordt voorzitter van het College Bouw Zorginstellingen. Scheerder kan smakelijk lachen om de bijnaam van het CTG ‘Kremlin van de zorg’. Toch wil hij die graag relativeren. ‘Het is toch ook best fijn dat een organisatie een tarief vaststelt voor bijvoorbeeld de tandarts. Die zou anders kunnen vragen wat-ie wil. Als je flinke kiespijn hebt, laat je je tegen elke prijs behandelen.’ Scheerder vindt het daarom belangrijk dat de politiek voorzichtig omgaat met het invoeren van marktwerking. Zo begint het kabinet volgend jaar met het aanpakken van de financiering van ziekenhuizen. Dat gaat met de invoering van de zogenoemde Diagnose Behandelingscombinatie (DBC). Ziekenhuizen moeten dan voor medische ingrepen (nieuwe heup, staaroperatie bijvoorbeeld) een totaaltarief rekenen. Nu sturen ze nog voor ieder behandelingsonderdeel (intake, kosten ziekenhuis, kosten specialist) een aparte rekening. Verzekeraars kunnen door totaaltarieven makkelijker prijzen vergelijken. Zo kunnen ze beslissen om een verzekerde naar het ziekenhuis te sturen waar de behandeling het minste kost. Op die manier gaan ziekenhuizen concurreren. Scheerder vindt het nieuwe systeem te ingewikkeld en pleit voor een drastische vereenvoudiging.

Bron: krantenonline