Marta
|
beste collega’s,
mijn vraag is: gebruik je manuele technieken (mobilisaties) bij gewrichtsbeperkingen bij reuma patienten?
marta
|
Edwin de Raaij
|
Beste Marta,
wat mij betreft is reuma geen absolute contra-indicatie.
Als jij vanuit je onderzoek relevante arthrogene mobilitieitsstoornissen vind, en er is geen lage mechanische belastbaarheid van het gewricht (bv actueel ontstekingsproces), dan kunnen mobilisaties geïndiceerd zijn.
Daarbij kan de vraag gesteld worden: levert de beperkte gewrichtsmobiliteit een bijdrage aan het bewegend (dis)functiuoneren van de partiënt. Mogelijk is een negatieve invloed ervan op het bewegen niet zo groot. Wat wil zeggen dat het beter laten bewegen van een gewricht geen invloed hoeft te hebben op het gezondheidsprobleem van de patiënt.
een vriendelijke groet,
|
Marta
|
hallo Edwin,
bedankt voor je reactie. bij die patiente is het kniegewricht dusdanig beperkt dat zij mank gaat lopen. zowel extentie als ook flexie is zeer beperkt. tijdens de eerste behandeling ben ik dus gaan mobliseren manueel en ook door actief door middel van extensie oefening :duw je knieholte in de bank en trek je tenen naar de neus toe. later wil ik met petiente gaan trainen zodat het looppatroon verbetert. ik twijfelde of ik wel of niet moet gaan mobliseren, maar zo als jij het ook schreef, heeft deze patiente geen ontsteking in de gewrichten en dit ga ik goed in de gaten houden.
nogmaals bedankt voor jouw reactie.
marta
|
