Peter van der Salm
|
L.S., beste Joop?,
Ingreep door algemeen orthopedisch chirurg; verwijzing ‘resectie arthroplastiek CMC 1′; 6 weken gipsimmobilisatie.
Mijn eerste vraag is wat er nu precies bij deze ingreep aan dit gewricht gebeurd is.
Met colegiale groeten,
Peter van der Sakm.
|
Joop Gerretse
|
Hoi Peter,
Heel in het kort: het os trapezium wordt verwijderd, in de ontstane ruimte wordt een opgerold stuk peesweefsel geplaatst als buffer tussen os metacarpale 1 en het os scaphoïdeum. Zie voor een simpele, duidelijke uitleg met plaatje (op patiëntniveau) deze link. Even klikken op “Painful Problems”, vervolgens op “Arthritis of the Thumb Basal Joint”, en dan naar beneden scrollen tot “What can a doctor do to help”. Overigens wordt in Nederland deze ingreep ook wel een Ansjovisplastiek genoemd.
n.b.: patiënt misschien doorsturen naar de handtherapeute bij jou in de buurt?
Groet, Joop
|
Peter van der Salm
|
Beste Joop,
Dank voor je antwoord. De link naar HandWorld staat in mijn voorlichtingsmap.
Ik vermoed dat patiente (55 jaar) totaal niet begrepen heeft wat er nu precies tijdens de OK gebeurd is gezien de warrige uitleg die zij mij gaf.
Het andere CMC-1 gewricht zou net zo slecht zijn en staat ook op de nominatie om idem geopereerd te worden.
Als ik echter daar de nog relatief goede functie zie, heb ik m’n twijfels wat straks het functionele eindresultaat zal zijn van het eerste geopereerde CMC gewricht.
In dat geval zal ze die tweede wel achterwege willen laten.
Met collegiale groeten,
Peter van der Salm.
|
Peter van der Salm
|
Beste Joop,
Maanden geleden je vergeten te vertellen dat het betreffende gewricht bij heronderzoek bij de orthopeed passief volledig instabiel was en opnieuw geopereerd moest worden.
De betreffende patiënt heeft niet doorgevraagd waarom dit zo ontstaan is.
Patiënt nadien niet meer gezien, want ze wilde die tweede OK afwachten.
Met collegiale groeten,
Peter van der Salm.
|
Peter van der Salm 310 dagen geleden.
