U bevindt zich op: Home » áanvallen' bij fibromyalgie

áanvallen' bij fibromyalgie

Dit onderwerp heeft 8 stemmen, bevat 24 reacties, en is laatst geupdated door Arjen 144 dagen geleden.

10 berichten bekijken - 16 tot 25 (van totaal 25)

← 1 2

Auteur	Berichten
Auteur	Berichten
12/12/2011 om 17:03 #15307
marjan	“(….)Dr. Mariëlle Goossens (Revalidatiecentrum Hoensbroek) spreekt over relaties tussen chronische pijn en nekklachten. De omvang van het probleem duidt er op dat op dit moment geen effectieve behandelvormen bestaan die chroniciteit voorkomen. Aangezien een biomedisch model geen afdoende verklaring biedt voor de grote groep patiënten met aspecifieke klachten, dienen tevens psychologische en sociale factoren te worden beoordeeld. Ze gaat vooral in op de psychologische factoren en benadrukt het belang van inadequate cognities zoals catastroferen (uitspraken:”Ik denk voortdurend aan de pijn‘, ”Ik denk dat de pijn erger zal worden‘, ”Ik wordt gek van de pijn‘.). Catastroferen leidt vaak tot angst; angst voor pijn, letsel en/of ziekte. Om angst te reduceren heeft de therapeut een viertal middelen tot zijn beschikking. In tabel 1 worden deze middelen genoemd en wordt tevens aangegeven in welke mate de neurale (over)activiteit en de inadequate cognities daadwerkelijk worden beïnvloed.” bron: nvmt.nl – manuele therapie. 29-7-2004 Over moerassen gesproken……..nogal catastroferend voor de somato-psychische patiënt. Mijn tandarts zou dan zeggen: “Spoelt u maar”.
12/12/2011 om 20:08 #15308
Niels Goudswaard	Ik vind dat ik voorgaande berichten voldoende nuance heb aangebracht en laat deze discussie nu voor wat hij is.
12/12/2011 om 23:20 #15309
marjan	http://www.gezondheidsweb.eu/fibromyalgie/fibromyalgie-waarschijnlijk-een-aandoening-van-het-centraal-zenuwstelsel
12/12/2011 om 23:49 #15310
marjan	http://www.mecvs.net/module-ME_CVS_docs-viewpub-tid-1-pid-546.html
13/12/2011 om 00:12 #15311
marjan	“Onderzoek dat gebaseerd is op de idee dat (1) medisch onverklaard hetzelfde is als medisch onverklaarbaar, (2) er een syndroom bestaat, het MOK-syndroom, dat precies kan worden afgebakend langs de grenzen van de huidige medische kennis, en dat (3) resultaten uit biomedisch onderzoek negeert, is in strijd met de principes van zuiver wetenschappelijk onderzoek. Bovendien is deze werkwijze strijdig met ethische principes zoals vastgelegd in de beroepscode van psychologen (2007). Zo dient de samenleving erop te kunnen vertrouwen dat beroepsbeoefenaren de grenzen van hun deskundigheid onderkennen. Ook hebben zij een informatieplicht; dit geldt zeker ten aanzien van wetenschappelijk onderbouwde informatie die in strijd is met eigen, controversiële, opvattingen.” Waarvan akte.
13/12/2011 om 11:31 #15312
Peter van der Salm	Beste allen, Ik herken hier in deze casus een discussielijn die mij weinig vruchtbaar lijkt. Feitelijk zouden we de diagnose ‘we weten het niet’ moeten kunnen stellen. Dat ‘niet weten’ kan vaak wel gepaard gaan met wat het qua diagnose in ieder geval niet is. Een diagnose ‘niet weten’ wordt veelal niet door de patiënt geaccepteerd, maar ook niet door het zorgverlenerscircuit. Er is genoeg bewijs dat in veel van die gevallen een pragmatische aanpak veel verbetering kan geven. Dat behelst dan veelal ‘trainen’ op velerlei terreinen, in plaats van vermijden. In die gevallen van verbetering kun je achteraf zeggen dat de veronderstelling waarop vermijdingsbeleid berustte, niet correct was. Dat is wat anders dan een verklaring voor de ziekte, of dat het dan verklaard is. Helaas zijn er patiënten die het ‘niet weten’ als diagnose niet accepteren, zich vastbijten in een eigen verklaring en daarop hun vanzelfsprekende ziektegedrag (vermijdingsbeleid)baseren. Niet open staan voor een pragmatische aanpak kan dan een zinvolle therapie blokkeren. Succes in een dergelijk geval verklaart alleen dat de veronderstellingen voor vermijdingsbeleid niet klopten, maar dat is wat anders dan psychopathologie. In die zin heb ik mij in deze discussielijn aanvankelijk te ongenuanceerd uitgelaten. Met vriendelijke groeten, Peter van der Salm.
13/12/2011 om 12:03 #15313
marjan	Nog wat enkele ‘nuances’ inzake SOLK: http://www.whiplashdebaas.nl/pages/posts/iemand-met-het-posttraumatisch-whiplash-syndroom-hoort-niet-in-een-poli-thuis-waar-men-somatisch-onvoldoende-verklaarde-lichamelijke-klachten-behandeld300.php
15/12/2011 om 08:36 #15314
Peter van der Salm	Beste allen, Ik wist niet dat er een richtlijn voor SOLK bestaat. Veel leesplezier. Met vriendelijke groeten, Peter van der Salm. http://www.trimbos.nl/webwinkel/productoverzicht-webwinkel/behandeling-en-re-integratie/af/~/media/files/inkijkexemplaren/af0945%20multidisciplinaire%20richtlijn%20solk%20en%20somatoforme%20stoornissen_web.ashx
20/12/2011 om 22:55 #15341
fysiocompleet	nog even terug naar de beginvraag… denk ook aan dystonie en de myocloniëen die kunnen optreden
01/01/2012 om 13:31 #15399
Arjen	“Al jaren onbegrepen klachten die zeer uitgebreid zijn. Continue gewrichtsklachten, spierpijnen, uitgestelde pijnklachten na belasten vermoeidheid, hartkloppingen etc.”. Bij deze beschrijving gaan mijn gedachten uit naar ME (gaat vaak samen met fibromyalgie) Over ME is onlangs een Internationaal Consensus Document gepubliceerd in Journal of Internal Medicine (zie link hieronder) “Myalgic encephalomyelitis (ME), also referred to in the literature as chronic fatigue syndrome (CFS), is a complex disease involving profound dysregulation of the central nervous system (CNS) [1–3] and immune system [4–8], dysfunction of cellular energy metabolism and ion transport [9–11] and cardiovascular abnormalities [12–14]. The underlying pathophysiology produces measurable abnormalities in physical and cognitive function and provides a basis for understanding the symptomatology. Thus, the development of International Consensus Criteria that incorporate current knowledge should advance the understanding of ME by health practitioners and benefit both the physician and patient in the clinical setting aswellas clinical researchers”. Zie voor abstract: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21777306 en volledige tekst: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-2796.2011.02428.x/pdf Ik ben tegenstander van een al te gemakkelijke conclusie SOLK en bijbehordende therapie b.v. in de Eikenboom